2018年1月8日，在2017年度國家科學(xué)技術(shù)獎勵大會上，由浙江大學(xué)傳染病診治國家重點實驗室、感染性疾病診治協(xié)同創(chuàng)新中心主任，中國工程院院士李蘭娟領(lǐng)銜，聯(lián)合了中國疾病預(yù)防控制中心、汕頭大學(xué)、香港大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)等11家單位共同完成的“以防控人感染H7N9禽流感為代表的新發(fā)傳染病防治體系重大創(chuàng)新和技術(shù)突破”項目，獲2017年度國家科學(xué)技術(shù)進步獎特等獎。

這是該獎項自設(shè)立以來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)、教育行業(yè)在特等獎上“零的突破”。

這一次，已經(jīng)不是李蘭娟院士第一次登上國家科技進步獎的舞臺。而這一次，卻是更高的殊榮。

這一項目為何能夠斬獲國家科技進步獎特等獎？

它對我國和世界公共衛(wèi)生事業(yè)有何積極意義？

創(chuàng)立“中國模式”，代表“中國技術(shù)”

國家科技進步獎競爭的激烈程度毋庸諱言。

“以防控人感染H7N9禽流感為代表的新發(fā)傳染病防治體系重大創(chuàng)新和技術(shù)突破”為什么能夠脫穎而出，史無前例地獲得我國醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)和教育行業(yè)的第一個特等獎？

俗話說“打鐵還需自身硬”，原因無他，靠的還是過硬的真本事。

這個項目是在習(xí)近平總書記健康中國的號召下，在傳染病和新藥創(chuàng)制兩個重大專項支持下，匯聚我國優(yōu)勢力量，聯(lián)合攻關(guān)，最終創(chuàng)立了代表“中國模式”和“中國技術(shù)”的新發(fā)傳染病防控四大體系和兩大平臺，成功防控了2013年人感染H7N9禽流感疫情。

還記得2003年爆發(fā)的SARS嗎？

工廠停工，學(xué)校停課，社會正常的運轉(zhuǎn)秩序被打亂，僅經(jīng)濟損失就達4000多億。

2013年，人感染H7N9禽流感疫情來勢洶洶，這一次，中國醫(yī)療衛(wèi)生界經(jīng)受住了考驗——

5天內(nèi)，確認了新型H7N9病原；

快速關(guān)閉活禽市場，減少97%的人感染風(fēng)險，疫情因此得到迅速控制；

H7N9病原發(fā)現(xiàn)后兩天內(nèi)成功研發(fā)檢測試劑；

檢測試劑3天推廣至全國31個省市，5天推廣至周邊各國，7天由世衛(wèi)組織向全球推廣……

這一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭，李蘭娟院士和她領(lǐng)銜的項目組以分秒必爭的效率和出色的科研成果為我們贏得了勝利。

讓我們來見識一下什么是李蘭娟院士領(lǐng)銜的項目組所創(chuàng)立的新發(fā)傳染病防治的“中國模式”和“中國技術(shù)”？

一、突破新病原識別難題，創(chuàng)立新發(fā)傳染病病原早期快速識別技術(shù)體系。創(chuàng)建全球最大的傳染病監(jiān)測網(wǎng)和數(shù)據(jù)庫，可在72小時內(nèi)完成300余種病原分析，為早期發(fā)現(xiàn)新病原、監(jiān)控病原變異提供關(guān)鍵技術(shù)。

2013年突發(fā)疫情后，他們在5天內(nèi)確認了新型H7N9病原，并向全球公布全基因序列，成果在NEJM等雜志發(fā)表；美國疾病預(yù)防控制中心點評：“中國快速發(fā)現(xiàn)H7N9新病原為全球共同應(yīng)對該新發(fā)傳染病贏得了時間，做出了重大貢獻?！?/p>

他們首次發(fā)現(xiàn)H7N9病毒的演變及分子進化機制，發(fā)現(xiàn)H7N9病毒是三源重配病毒，H7來源于長三角家鴨，N9來自韓國候鳥，通過候鳥到鴨再到雞的兩步重配而成。該成果在Nature、Lancet等雜志發(fā)表。世界衛(wèi)生組織評述：“該發(fā)現(xiàn)對全球新發(fā)傳染病進化、演變和防控研究具有里程碑意義?！?/p>

獎勵大會后合影

榮獲2017年度國家科技進步獎特等獎

證書

二、創(chuàng)立了以分子分型和溯源為特色的新發(fā)傳染病預(yù)測預(yù)警技術(shù)體系和防控模式，可快速發(fā)現(xiàn)傳染源，精準防控。

研究發(fā)現(xiàn)從活禽市場禽與患者體內(nèi)分離的病毒基因同源性高達99.4%，是人感染H7N9禽流感病毒源頭，成果在NEJM、Lancet等發(fā)表。美國NIH教授評述：“活禽市場是人感染H7N9禽流感源頭的發(fā)現(xiàn)對控制人感染H7N9禽流感疫情具有重大意義”。

大數(shù)據(jù)分析模型研究顯示，關(guān)閉活禽市場可減少97%的人感染風(fēng)險，迅速控制疫情。成果在Lancet、NEJM發(fā)表。世界衛(wèi)生組織贊揚：“中國應(yīng)對人感染H7N9禽流感疫情的行動非常專業(yè)有效”。

三、創(chuàng)立了從蛋白結(jié)構(gòu)到動物模型，多因素、全角度精確解析新發(fā)傳染病發(fā)病機制研究體系。

首次發(fā)現(xiàn)H7N9病毒的雙受體結(jié)合特性及PB2蛋白的701位點突變是導(dǎo)致禽傳人的關(guān)鍵分子基礎(chǔ)。首次證實了病毒可在雪貂等哺乳動物間有效傳播。國際著名病毒學(xué)家評述：“該研究揭示了該病毒有造成流感大流行的潛力，對研究病毒進化有重要作用”。成果在Science、Nature發(fā)表。

首次揭示人感染H7N9禽流感重癥患者存在“細胞因子風(fēng)暴”，病毒在人肺組織中復(fù)制力強，是引起免疫病理損傷、導(dǎo)致患者重癥和死亡的關(guān)鍵原因，該發(fā)現(xiàn)為救治提供了重要科學(xué)依據(jù)。國際頂級教授評價“該研究為全球人感染H7N9禽流感診治提供了指南”。

四、突破人感染H7N9禽流感病毒高病死率的難點，創(chuàng)建早期抗病毒、抗休克、抗低氧血癥、抗繼發(fā)感染和維持水電解質(zhì)平衡、維持微生態(tài)平衡的“四抗二平衡”救治策略，顯著降低病死率，救治經(jīng)驗納入國家和世界衛(wèi)生組織臨床救治指南。

首次系統(tǒng)揭示人感染H7N9禽流感患者臨床特征，發(fā)現(xiàn)71.2%的患者發(fā)病一周內(nèi)出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、肺組織實變等并發(fā)癥，發(fā)現(xiàn)延遲抗病毒治療及伴有基礎(chǔ)疾病是重癥和死亡的危險因素，為臨床救治提供了關(guān)鍵依據(jù)。NEJM雜志頭條刊登該研究成果。

國際上一直缺乏“細胞因子風(fēng)暴”治療的有效手段，李蘭娟院士團隊創(chuàng)造性地將李氏人工肝用于重癥H7N9患者救治，發(fā)現(xiàn)能有效消除“細胞因子風(fēng)暴”，顯著降低病死率，創(chuàng)建了呼吸衰竭救治新技術(shù)，人工肝治療適應(yīng)證首次發(fā)表于NEJM雜志。

五、創(chuàng)建了新流感疫苗快速研發(fā)技術(shù)體系和平臺。利用反向遺傳技術(shù)成功研制了我國首個人感染H7N9禽流感病毒疫苗種子株，打破我國流感疫苗種子株必須依賴國外提供的歷史，填補了我國流感疫苗種子株自主研發(fā)空白。疫苗種子株安全性和質(zhì)量評價達國際水平，獲臨床試驗批件2項并產(chǎn)業(yè)化，為今后新流感疫苗研發(fā)提供了關(guān)鍵技術(shù)。

六、創(chuàng)建我國新發(fā)傳染病診斷試劑高效快速研發(fā)平臺。H7N9病原發(fā)現(xiàn)后兩天內(nèi)成功研發(fā)檢測試劑，獲發(fā)明專利和醫(yī)療器械注冊證。特別是7天由世界衛(wèi)生組織向全球推廣，標志著我國該領(lǐng)域技術(shù)已達國際水平，為早診斷、控制疫情做出巨大貢獻。

提供“中國經(jīng)驗”，展現(xiàn)“中國力量”

在人工肝治療室進行日常查房

在實驗室與團隊討論

世界衛(wèi)生組織這樣評價中國應(yīng)對人感染H7N9禽流感疫情的工作：“中國對人感染H7N9禽流感疫情的風(fēng)險評估和循證應(yīng)對可作為今后類似事件應(yīng)急響應(yīng)的國際典范?！?/p>

所謂“典范”即典型和示范。

這是中國科學(xué)家在新發(fā)傳染病防控史上第一次利用自主創(chuàng)建的“中國模式”技術(shù)體系，成功防控在我國本土發(fā)生的重大新發(fā)傳染病疫情，不僅避免了類似SARS的悲劇重演，還在控制MERS、寨卡等傳染病的輸入和援助非洲抗擊埃博拉疫情中取得卓越成效，為全球提供了“中國經(jīng)驗”，展現(xiàn)了“中國力量”。

它的典型意義即在于它的不同。而它之所以能夠獲得與眾不同的成功效果，保障國家安全、人民健康、社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展，即在于研究人員對于此前同類案例的深刻認知。

李蘭娟院士說：“當年SARS不能快速確認病原和傳播規(guī)律，延誤了防控的最佳時期，疫情席卷全國，嚴重影響了我國國家安全和社會穩(wěn)定，經(jīng)濟損失高達4000億人民幣?！?/p>

前事不忘，后事之師。治國理政如此，從事科學(xué)研究亦是如此。

2013年2月底開始H7N9突發(fā)疫情，李蘭娟院士帶領(lǐng)團隊救治H7N9禽流感病人

李院士指導(dǎo)救治工作

本次人感染H7N9禽流感疫情的未知性、突發(fā)性和高病死率與SARS高度相似，一度也引起社會的高度緊張，但在黨和政府正確領(lǐng)導(dǎo)下，在傳染病科技重大專項等支持下，項目組協(xié)同攻關(guān)，在病原識別、溯源、發(fā)病機制和臨床救治等全方位取得了重大創(chuàng)新和技術(shù)突破，成功防控了此次突發(fā)疫情,維護了社會穩(wěn)定和經(jīng)濟正常運行。

不僅如此，項目研究成果為制定我國《人感染H7N9禽流感診療方案》《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》等防控措施和方案提供了關(guān)鍵科學(xué)依據(jù)。

項目組多次通過視頻網(wǎng)絡(luò)平臺對全國2000余名醫(yī)務(wù)人員進行人感染H7N9禽流感診治培訓(xùn)，多次組織骨干專家赴新疆、南昌、南京和山東指導(dǎo)診治工作，18家醫(yī)療機構(gòu)派220人次到項目組現(xiàn)場學(xué)習(xí)，為我國培訓(xùn)了一大批新發(fā)傳染病重癥患者救治技術(shù)骨干。

項目組成功研制人感染H7N9禽流感病毒核酸診斷試劑，已廣泛用于我國臨床實驗室、疾控中心、檢驗檢疫科學(xué)研究院和中國質(zhì)檢總局等單位，累計檢測20萬余人次，并被世界衛(wèi)生組織推薦，向柬埔寨、泰國、菲律賓等國家提供了檢測試劑和技術(shù)培訓(xùn)，用于全球人感染H7N9禽流感疫情應(yīng)對。

新發(fā)傳染病防控四大體系和兩大平臺，還為防控中東呼吸道綜合征、寨卡等傳染病的輸入發(fā)揮了重要作用。

在非洲，埃博拉疫情甚至造成了一些國家的癱瘓。中國將這套防控體系帶到了非洲，并在援助非洲抗擊埃博拉等重大新發(fā)傳染病疫情防控中取得卓越成效。

就其示范作用而言，這一項目成功，對我國新發(fā)傳染病的防控功勛卓著，對世界各國特別是發(fā)展中國家的傳染病防治影響深遠。

李蘭娟院士說：“當前，我國面對新發(fā)傳染病的快速反應(yīng)、應(yīng)急機制、病原發(fā)現(xiàn)、流行病調(diào)查，以及預(yù)防控制的力度、救治的水平，都已經(jīng)得到了國際公認。未來作為傳染病戰(zhàn)線上工作者，我們將繼續(xù)做好新發(fā)傳染病防治體系，特別是眼下流感病毒猖獗，我們更需要對流感病毒變異進行監(jiān)控?！?/p>

牢記歷史使命，勇攀科研高峰

一個人的力量是有限的，一個團隊可以創(chuàng)造奇跡。的確，這是一個屢屢創(chuàng)造奇跡的團隊，也是我國傳染病防治領(lǐng)域當之無愧的“國家隊”。

李蘭娟院士說：“這個獎同樣屬于當年參與防治工作的醫(yī)生、護士、疾控人員和科研工作者?！比藗儾粫洠?013年，人感染H7N9禽流感流行時，浙大一院9號樓，來自浙江全省的危重病人都集中于此。160名護士、40名醫(yī)生在這里盡職盡責(zé)，不顧疲累，不計安危，用盡一切辦法救治病人。

依據(jù)國家對重大傳染病防治的戰(zhàn)略規(guī)劃，李蘭娟院士帶領(lǐng)的傳染病診治國家重點實驗室從學(xué)科自身發(fā)展規(guī)律和我國傳染病現(xiàn)狀與需求出發(fā)，充分發(fā)揮臨床與科研緊密結(jié)合的優(yōu)勢，圍繞新流感等新發(fā)突發(fā)感染性疾病和病毒性肝炎等重大傳染病兩大領(lǐng)域開展創(chuàng)新性研究，建有人工肝、感染微生態(tài)學(xué)、基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、P3實驗室、生物樣本庫等14個研究平臺，這也是國家感染性疾病診治協(xié)同創(chuàng)新中心的載體，引領(lǐng)我國感染性疾病的診治研究。

“嚴謹求實、開拓創(chuàng)新、勇攀高峰、造福人民”，每個走進實驗室會議室的人，都能看到這句話，這是傳染病診治國家重點實驗室一貫秉持的優(yōu)良作風(fēng)。

雖然領(lǐng)獎時與習(xí)近平總書記兩次握手的激動情景還歷歷在目，李蘭娟和她的團隊已經(jīng)將獎勵看作過去式。

“獲得特等獎，是國家對新發(fā)傳染病防治中取得系統(tǒng)創(chuàng)新和突破的國家隊伍、國家平臺、國家力量的肯定，展示了當前建設(shè)健康中國的決心與信心?！崩钐m娟院士說，“我領(lǐng)到的，是沉甸甸的責(zé)任和使命。”

未來，傳染病診治國家重點實驗室將繼續(xù)以國家重大需求為導(dǎo)向，充分發(fā)揮感染性疾病領(lǐng)域的“國家隊”作用，承擔(dān)國家重大任務(wù)，引進和培養(yǎng)感染性疾病領(lǐng)域的卓越人才，成為人才輩出、創(chuàng)新不斷、管理先進、學(xué)術(shù)領(lǐng)先的國際一流學(xué)術(shù)高地，保障和提升我國人民的健康！